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各種申込と変更

組合員登録内容の変更

この「諸届」は、出資金等の管理上必要なものです。
【変更連絡事項】に該当することがありましたら、速やかにご連絡いただきますようお願いいたします。
記入方法は、該当欄にチェックつけ、（1）～（7）に入力してください。
「通信欄」には「口座変更の場合はその内容」「カード変更の場合はその内容」等を入力してください。

変更連絡事項※該当箇所にチェックをいれてください。

ガソリンカード※該当箇所にチェックをいれてください

EFリテール（旧マツハヤ）

発行枚数枚

コスモ石油（離島除く）

発行枚数枚

松岡石油（県北のみ離島除く）

発行枚数枚

出光（離島除く）

発行枚数枚

組合員証の再発行、組合員証兼JCB カードの発行

※組合員の方で紛失やお持ちでない方へ発行をします

※お申込書を送付します

カード送付先※該当箇所にチェックをいれてください。

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